< Попер   ЗМІСТ   Наст >

Противірусні засоби

Віруси — це внутрішньоклітинні паразити. Впливати на них за допомогою ліків і не ушкодити при цьому клітини макроорганізму неможливо.

Противірусні засоби — це препарати з вузьким спектром терапевтичної дії. До них швидко виникає резистентність. Тип дії — вірусостатичний.

Найбільше значення серед вірусних препаратів мають препарати таких груш

  • 1. Протигрипозні:
    • • блокатори М2-каналів:
      • — амантадин;
      • — ремантадин;
    • • інгібітори нейрамінідази:
    • — озельтамівір (таміфлю);
    • — занамівір.
  • 2. Протигерпетичні:
    • — ацикловір;
    • — валацикловір;
    • — пенцикловір;
    • — фамцикловір;
    • — зидовудин;
    • — ставудин.

Для лікування і профілактики грипу застосовують також такі препарати, як арбідол, оксолінова мазь, інтерферони (лаферон тощо). Лікування слід починати в перші дві доби від початку захворювання і продовжувати 5 діб. Хіміопрофілактику слід проводити всім членам родини, пацієнтам із високої групи ризику і дітям.

Оксолін — противірусний засіб у формі мазі, якою змащують 2 рази на день (вранці та ввечері) слизові оболонки носа, або у формі розчину, який закапують у кон'юнктивальний мішок по 2 краплі 6-6 разів на добу.

Активний до вірусів грипу, герпесу, аденовірусів.

Показання до застосування: профілактика та раннє лікування респіраторних вірусних інфекцій, лікування вірусних уражень шкіри та слизових оболонок.

Побічні ефекти: чхання, підвищене виділення слизу.

Інтерферони — глюкопротеїди, що виробляються клітинами макроорганізму у відповідь на інфікування вірусами. Препарат інтерферон лейкоцитарний одержують з донорської крові людини.

Для профілактики грипу і гострих вірусних захворювань розчин інтерферону закапують у носові ходи по 5 крапель 2 рази на добу. При перших ознаках грипу препарат краще вводити інгаляційно.

До основних протигерпетичних засобів із доведеною ефективністю відносять ацикловір, валацикловір, пенцикловір, фамцикловір, зидовудин, ставудин. Усі ці препарати блокують синтез ДНК вірусів герпесу, що розмножуються. Для місцевого застосування призначають ацикловір, пенцикловір, ідоксуридин, фос-карнет.

Ацикловір виявляє антивірусну та імуномодулювальну дію.

Механізм дії: гальмує синтез нуклеїнових кислот вірусу. Препарат при прийомі всередину неповністю всмоктується з травного каналу, проникає через ГЕБ. Виділяється нирками.

Показання до застосування: простий герпес шкіри і слизових оболонок (всередину і місцево), усі форми простого і оперізувального герпесу (внутрішньовенно).

Побічні ефекти: нудота, блювання, пронос, кишкова коліна, головний біль, подразнення шкіри і слизових оболонок, алергійні реакції.

Протипоказання: гіперчутливість до препарату; період вагітності та годування груддю.

Флореналь — високоактивний противірусний препарат при захворюваннях, спричинених вірусами герпесу й аденовірусами.

Показання до застосування: аденовірусний кон'юнктивіт, епідемічний кератокон'юнктивіт, кератит.

Побічні ефекти: печіння в очах, дерматоз повік.

Бонафтон — активний щодо вірусу герпесу та аденовірусу.

Показання до застосування: герпетичний кератит, герпес простий та оперізувальний, герпетичний стоматит, гінгівіт, герпес статевих органів.

Фармакобезпека:

  • ремантадин необхідно призначати з метою профілактики та в перші дні захворювання на грип під час епідемії;
  • в офтальмології слід застосовувати тільки 0,25 %, 0,5 % оксолінову мазь;
  • інтерферони не можна застосовувати при порушенні функції нирок;
  • інтерферон 2р (реаферон) не слід призначати пацієнтам з психічними порушеннями в анамнезі;
  • фактори ризику при застосуванні ацикловіру — дитячий вік, високі дози, швидке внутрішньовенне введення.
 
< Попер   ЗМІСТ   Наст >