< Попер   ЗМІСТ   Наст >

Патологічні симптоми та синдроми при захворюваннях органів травлення

Симптоми подразнення очеревини

  • Симптом Щоткіна-Блюмберга – повільно і плавно натискають кистю правої руки на передню черевну стінку, а потім швидко знімають її, при цьому пацієнт відчуває різкий біль.
  • Симптом Ровзинга – поява болю в правій здухвинній ділянці живота при натисканні або легких поштовхах долонею в лівій здухвинній ділянці.
  • Симптом Воскресенського – (симптом ковзання, перевіряється через сорочку пацієнта) – поява різкого болю в правій здухвинній ділянці при швидкому проведенні долонею по передній стінці живота від правого підребер'я вниз до правої здухвинної ділянки.
  • Симптом Сітковського – поява болю в правій здухвинній ділянці при положенні пацієнта на лівому боці.
  • Симптом Бартом'є-Міхельсона – болісність при пальпації правої здухвинної ділянки у положенні пацієнта на лівому боці.
  • Симптом Образцова – поява болю при пальпації правої здухвинної ділянки в момент піднімання випрямленої правої ноги.
  • Симптом Грея – ознака апендициту: підвищена чутливість на 2,5 см донизу і праворуч від пупка.
  • Симптом Краснобаєванапруження прямих м'язів живота при перитоніті.
  • Симптом Менделя (I) – ознака подразнення очеревини: при м'якій перкусії кінчиками пальців стінки живота виникає біль над місцем ураження.
  • Симптом Отта – ознака апендициту: у положенні на лівому боці хворий відчуває тягнучий біль у правій здухвинній ділянці.
  • Симптом Спасокукоцького – аускультативно визначається звук падаючої краплі при кишковій непрохідності.
  • Симптом Яворського – ознака апендициту: при піднятій правій нозі пальпація ілеоцекальної ділянки болюча.

Патологічні симптоми при захворюваннях шлунка

  • Симптом Кларка – зникнення притуплення при перкусії над печінкою при перфорації шлунка або дванадцятипалої кишки.
  • Симптом Спіжарного – ознака перфорації при гастродуоденальних виразках: зникнення печінкової тупості і поява високого тимпаніту над печінкою.
  • Симптом Грекова – рання ознака перфорації виразки шлунка або дванадцятипалої кишки: сповільнення пульсу відразу після перфорації.
  • Симптом Менделя (II) – біль у епігастральній ділянці при перкусії кінчиками пальців передньої черевної стінки у хворих з активною виразкою.
  • Симптом Василенка – шум плескоту справа від білої лінії живота при розширенні пілоричного відділу.
  • Симптом Бергмана – ознака шлунково-кишкової кровотечі при виразковій хворобі: зникнення болю після початку кровотечі.
  • Симптом Боаса (III) – ознака виразки шлунка: больова точка в ділянці криж зліва поруч із ТhХІІ хребцем.

Патологічні синдроми при захворюваннях печінки

  • Синдром Бадда-Кіарі – порушення відтоку крові з печінки по печінкових венах у результаті їх звуження або непрохідності. Проявляється гепатомегалією, асцитом, портальною гіпертензією.
  • Синдром Банті (синоніми: селезінкова анемія; циротична спленомегалія; фіброконгестивна спленомегалія) – первинний спленогенний, сплено-гепатомегалогенний симптомокомплекс.
  • Синдром Дабіна Джонсонадоброякісна хронічна жовтяниця з підвищенням у крові зв'язаного (прямого) білірубіну.
  • Симптом Жильбера – ознака цирозу печінки: кількість сечі збільшується під час голодування і зменшується в період відновлення прийому їжі (опсіурія).
  • Синдром Жильбера (доброякісна гіпербілірубінемія) – помірна жовтяниця, яка з'являєгься після дії провокуючих факторів, не супроводжується білірубінурією і змінами печінкових проб з підвищенням у крові рівня вільного (непрямого) білірубіну.
  • Синдром Крігпера-Наяра (вроджена сімейна негемолітична жовтяниця із жовтуватим забарвленням нервових ядер; ідіопатична гіпербілірубінемія) – вроджена сімейна тяжка ферментопатична жовтяниця новонароджених, що належить до ферментопатій та синдромів функціональної гіпербілірубінемії, з переважанням збільшення непрямого білірубіну, нормальними функціональними пробами, з енцефалопатією і гепатоспленомегалією.
  • - Синдром Крювепьє-Баумгартена розвивається вторинно при цирозі печінки, тромбозі внутрішньопечінкових гілок ворітної вени чи облітерації печінкових вен у вигляді вираженої портальної гіпертензії з "головою медузи" внаслідок реканалізації.
  • Синдром Ротора (ідіопатична негемолітична гіпербілірубінемія (за рахунок прямого білірубіну) з білірубінурією без гепатоспленомегалії, з нормальними печінковими пробами та гістологічною структурою печінки.

Патологічні жовчно-міхурні симптоми

  • Симптом Кера – біль на вдиху під час глибокої пальпації правого підребер'я.
  • Симптом Образцова-Мерфі – на видиху обережно вводять руку у зону жовчного міхура і на глибокому вдиху у хворого виникає виражений біль.
  • Симптом Грекова-Ортнерабіль у правому підребер'ї при постукуванні ульнарним краєм правої кисті по обох реберних дугах з однаковою силою по черзі.
  • Симптом Георгіевського-Мюссі (френікус-симптом) – ознака ураження жовчного міхура: болісність в точці поверхневого розташування правого діафрагмального нерву, що виявляється при одночасному натисканні кінчиками пальців між ніжками обох кивальних м'язів над медіальними кінцями ключиць. Глибина проникнення і сила тиску пальців у симетричних точках повинні бути однаковими. Симптом Георгієвського-Мюссі на відповідному боці може бути позитивним також і при діафрагмальному плевриті.
  • Симптом Боаса – ділянка гіперестезії у підреберній ділянці (в поперековому відділі).

Симптоми гострого панкреатиту

  • Симптом Воскресенського – зникнення пульсації черевної аорти у підчеревній ділянці.
  • Симптом Грюнвальда – екхімози навколо пупка.
  • Симптом Дейвіса – петехії на сідницях.
  • Симптом Джанелідзе – диференційно-діаґностична ознака інфаркту міокарда і гострого панкреатиту: зменшення болю при глибокій пальпації епігастральної ділянки характерно для інфаркту, а посилення болю – для панкреатиту.
  • Симптом Холстеда – слабосинюшний або мармуроподібний колір шкіри периферичних частин тіла (токсичне ураження капілярів).

Симптоми хронічного панкреатиту

  • Симптом Бартельхеймера – пігментація шкіри над ділянкою проекції підшлункової залози.
  • Симптом Гротта – наявність "паска" атрофії підшкірної жирової клітковини відповідно до топографічного положення підшлункової залози.
  • Симптом Губергріца – ознака запалення хвоста підшлункової залози: болючість, яка виникає при натисканні в точці, що лежить на 6 см вище пупка, на лінії, що з'єднує його з лівою аксілярною ділянкою.
  • Симптом Мейо-Робсона – болючість у лівому реберно-хребтовому куті.
  • Симптом Тужиліна – наявність червоних "крапель" (аневризм дрібних судинок) на шкірі живота, грудей, спини.
 
< Попер   ЗМІСТ   Наст >