Захворювання дітей різного віку

Захворювання новонароджених

Захворювання шкіри

Чинники, що сприяють розвитку захворювань шкіри:

• • анатомо-фізіологічні особливості шкіри новонародженого:
  • – тонкий епідерміс;
  • – віддалене розташування клітин епідермісу;
  • – погано розвинута базальна мембрана, що відділяє епідерміс від дерми;
  • – дуже добре розвинута капілярна сітка;
• • дефекти догляду за шкірою новонародженого;
• • незадовільні санітарно-гігієнічні умови, в яких знаходиться малюк;
• • недотримання правил особистої гігієни батьками чи особами, які доглядають за дитиною;
• • генетична схильність;
• • наявність ексудативного діатезу;
• • переохолодження у поєднанні з інфекційним захворюванням, з септичним станом, з гіпотрофією, з захворюваннями дихальної або серцево-судинної системи;
• • недоношеність.

Попрілості

Попрілості у новонароджених дітей – це запальні ураження шкіри неінфекційного походження, які виникають у місцях, що підлягають подразненню сечею, калом, тертю пелюшками чи одежею дитини. Діагностичні критерії:

• • І ступінь – почервоніння шкіри без порушення її цілісності;
• • II ступінь – значне почервоніння шкіри в ділянках природних складок (особливо пахвинних); наявність ерозій, тріщин поверхневого шару шкіри;
• • III ступінь – наявність різко вираженої гіперемії шкіри у поєднанні з великими ділянками мокнуття в результаті злиття ерозій, можливе утворення виразок.

Склередема

Склередема-захворювання шкіри і підшкірної жирової основи не- інфекційного генезу, що характеризується набряками в ділянці стегон, гомілок, стоп, лобка, статевих органів і супроводжується твердючою припухлістю шкіри та підшкірної жирової основи.

Діагностичні критерії:

• • поява ділянок шкіри з ціанотичним відтінком або блідістю, напруженням, холодних на дотик, що не збираються у складку;
• • на місці надавлювання ураженої шкіри залишається ямка;
• • ділянки ураженої шкіри виникають, як правило, на 2-4 дні життя;
• • при тяжкому перебігу уражається вся поверхня шкіри, включаючи підошви і долоні;
• • загальний стан дитини важкий;
• • дитина малорухлива або нерухома;
• • апетит відсутній;
• • тенденція до гіпотермії, брадикардії, брадипное.

Склерема

Склерема – це тяжке захворювання шкіри і підшкірної основи, яке виникає переважно у недоношених або у дітей з тяжким ураженням мозку, характеризується появою дифузних ущільнень шкіри та підшкірної жирової основи в ділянці литкових м'язів на гомілках, на обличчі, стегнах, сідницях, тулубі, верхніх кінцівках.

Діагностичні критерії:

• • поява щільних (кам'яної твердості) ділянок шкіри і підшкірної жирової основи на всьому протязі, крім підошов, долонних поверхонь, калитки, статевого члена;
• • шкірну складку над ущільненням не вдається зібрати;
• • при надавлюванні на ущільнену поверхню ямка не утворюється;
• • уражена ділянка шкіри холодна на дотик, з блідим відтінком або червонувато-ціанотичного забарвлення; іноді іктерична;
• • обличчя маскоподібне;
• • рухомість кінцівок різко обмежена;
• • температура тіла понижена (гіпотермія);
• • апетит різко знижений, відсутня прибавка у масі тіла;
• • наявні приступи апное;
• • низький артеріальний тиск;
• • наявні супутні захворювання – сепсис, пневмонія, ентероколіт та ін.