Захворювання пупкового канатика, судин, пупкової ранки
Пупкова грижа
Причина: недорозвиток частини передньої черевної стінки, що призводить до неповного закриття пупкового кільця.
Діагностичні критерії:
- • під час плачу, натужування з'являється пухлиноподібний утвір у ділянці пупка;
- • у стані спокою грижа вправляється.
Омфаліт
Омфаліт – бактерійне запалення пупкової ранки.
Класифікація омфаліту:
- • простий;
- • гнійний;
- • гангрена пупкової кукси.
Діагностичні критерії простого омфаліту:
- • сповільнення епітелізації пупкової ранки;
- • наявність мокнуття, серозних або серозно-гнійних виділень з пупкової ранки;
- • задовільний загальний стан дитини.
Діагностичні критерії гнійного омфаліту:
- • відсутність епітелізації пупкової ранки;
- • гнійні виділення з пупкової ранки;
- • випинання пупка;
- • почервоніння і набряк шкіри навколо пупка;
- • наявність червоних смуг на передній черевній стінці по ходу лімфатичних судин (лімфангоїт);
- • погіршення загального стану дитини: неспокій, втрата апетиту, підвищення температури тіла, сповільнення або відсутність прибавки маси тіла, диспепсичні розлади;
- • ускладнення: тромбофлебіт, тромбоз артерії.
Фунгус (гранулема)
Діагностичні критерії:
- • дно ранки з грибоподібним розростанням грануляцій і залишки пупоподібної тканини, які заповнюють пупкову ранку, можуть виступати над краями пупкового кільця;
- • наявність надлишкової грибоподібної тканини діаметром 1-3 см на дні пупкової ранки після зняття поверхневої кірочки.
Гангрена пупкової кукси
Гангрена пупкової кукси -тяжке інфекційне ураження пупка, викликане анаеробною флорою, що виникає при грубих порушеннях правил догляду.
Діагностичні критерії:
- • тяжкий або вкрай тяжкий загальний стан дитини;
- • сіро-зелене забарвлення пупкової кукси;
- • різко неприємний запах з рани;
- • некроз пупкової кукси, що поширюється на сусідні ділянки живота.
Пологові травми
Пологові травми – це порушення цілісності і функції органів та тканин дитини, що виникають під час пологів.
Фактори, що сприяють пологовим травмам:
- • сідничне або інше аномальне передлежання;
- • великий плід (макросомія);
- • переношеність;
- • затяжні або стрімкі пологи;
- • макроцефалія (великі розміри голови у плода);
- • малі розміри таза у вагітної (інфантилізм, наслідки перенесеного рахіту та ін.);
- • збільшена ригідність родових шляхів (старі першороділлі, надмірне вживання вітаміну D під час вагітності);
- • акушерські втручання: повороти за ніжку, накладання порожнинних або вихідних акушерських щипців, вакуум-екстрактора та ін.;
- • маловоддя;
- • аномалії розвитку плода.
Етіологія:
- • тривала внутрішньоутробна гіпоксія плода;
- • важка інтранатапьна гіпоксія;
- • механічні пошкодження м'яких тканин, кісток, нервової системи;
- • охолодження.
Класифікація:
- • I група. Травми м'яких тканин та кісток: ушкодження шкіри, підшкірної жирової основи, м'язової системи, кісток, кістково-суглобового апарату.
- • II група. Ураження нервової системи: 1. Ураження периферичної нервової системи. 2. Ураження спинного мозку. 3. Ураження центральної нервової системи.
Травми м'яких тканин
Петехії
Петехії – найдрібніші капілярні крововиливи на шкірі круглої форми; при надавлюванні не зникають.
